14 ноября – Всемирный день борьбы с диабетом

Памятная дата в медицинском календаре напоминает нам о важности своевременной диагностики и контроля за состоянием своего здоровья. Сахарный диабет – одно из самых распространённых хронических заболеваний. О том, как его предотвратить, о современных методах лечения диабета мы поговорили с врачом-эндокринологом городской поликлиники Белебеевской ЦРБ Гузелью Абдуллиной.

– Что такое диабет и какие его основные типы существуют?

– Сахарным диабетом называют группу заболеваний обмена веществ, при которых возникает неконтролируемое увеличение уровня глюкозы в крови (гипергликемия). В норме гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, контролирует усвоение глюкозы клетками и обмен углеводов в организме.

Существует два основных типа диабета:

1 тип: инсулинозависимый. Аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Обычно диагностируется у детей и молодых людей. Людям с этим типом диабета требуется постоянное введение инъекций инсулина.

2 тип: неинсулинозависимый, когда организм не производит достаточно инсулина или не может эффективно его использовать. Часто развивается у взрослых, особенно у людей с избыточным весом. Люди с этим типом диабета могут контролировать уровень сахара в крови с помощью правильного питания, физической активности и сахароснижающих препаратов. В тяжёлых случаях может потребоваться использование инсулина.

Выделяется также диабет беременных (гестационный). Он развивается исключительно в период вынашивания ребёнка и проходит после родов. Требует соблюдения диеты и, если это не помогает, инсулинотерапии.

– Скольким жителям Белебеевского района поставлен этот диагноз?

– Диабет находится на втором месте по частоте выявления среди всех эндокринных патологий. Заболевание встречается у каждого десятого человека, при этом существуют ещё и скрытые формы, когда пациент даже не догадывается о проблеме.

Согласно данным Федерального регистра сахарного диабета 2025 года, 11,1% взрослого населения мира живут с диабетом. В России зарегистрировано около 5 миллионов случаев. В Белебеевской ЦРБ состоит на учете с СД 2 типа – 3351 чел., с СД 1 типа – 118 чел., с другими типами диабета – 65 чел.

– Каковы причины возникновения заболевания?

– Болезнь возникает из-за нарушения функций поджелудочной железы или расстройства регуляции клеток, при котором даже достаточное образование инсулина не способствует уменьшению уровня сахара в крови.

Сахарный диабет 1 типа обычно диагностируется у людей до 30 лет. Для пожилых, страдающих от ожирения, в большей степени характерен диабет 2 типа. В то же время разные типы расстройства могут возникать у пациентов любого возраста, поэтому не стоит ориентироваться только на факторы риска.

Возможные причины заболевания:

генетические нарушения;

ожирение;

нарушение работы иммунитета;

вирусные инфекции и влияние токсинов на поджелудочную железу;

прием кортикостероидов и других лекарственных средств;

нарушение функций надпочечников;

сердечно-сосудистые патологии.

– Какие симптомы могут указывать на развитие диабета?

– Они зависят от формы и тяжести течения заболевания. Зачастую патологию можно обнаружить только с помощью специальных исследований.

Среди основных признаков диабета:

частые позывы к мочеиспусканию и увеличение объёма мочи;

сильная жажда и потребление большого объёма жидкости;

сухость слизистой оболочки рта;

нарушение остроты зрения и головокружение;

выраженный аппетит, прожорливость;

появление гнойников на разных участках кожи, длительное заживление ран;

бессонница и быстрая утомляемость;

снижение работоспособности;

необъяснимое уменьшение массы тела или ожирение;

частое возникновение инфекционных заболеваний.

Только врач может с точностью отличить признаки разных типов сахарного диабета!

– Какие современные методы лечения диабета наиболее эффективны?

– Лечение назначается по результатам диагностики. Основными задачами эндокринолога являются снижение уровня глюкозы в крови, предотвращение развития осложнений и устранение неприятных симптомов. Помимо медикаментозной терапии обязательно назначается специальная диета. Соблюдение всех рекомендаций врача даёт возможность значительно улучшить качество жизни и избежать негативных последствий сахарного диабета.

Для коррекции патологии используется два типа медикаментозной терапии.

Лекарственные препараты, снижающие содержание глюкозы в крови. В зависимости от результатов диагностики и анамнеза пациента эндокринолог назначает препараты сульфонилмочевины, меглитиниды, ингибиторы альфа-глюкозидазы, бигуаниды или тиазолидиндионы. Нередко требуется приём нескольких препаратов со строгим соблюдением дозировки и контролем уровня сахара в крови. Перечисленные медикаменты улучшают выработку инсулина поджелудочной железой, стимулируют восприимчивость тканей к глюкозе и снижают поступление глюкозы с пищей.

Введение инсулина с помощью инъекций. Такой тип лечения эндокринолог назначает всем пациентам с сахарным диабетом 1 типа и больным сахарным диабетом 2 типа при неэффективности или противопоказанности препаратов, снижающих уровень сахара в крови. Также терапия инсулином назначается беременным женщинам с гестационным диабетом.

– Существуют ли эффективные методы профилактики диабета?

– Основными способами профилактики являются: нормализация массы тела и умеренная физическая нагрузка; своевременное лечение заболеваний поджелудочной железы; здоровая диета, предполагающая достаточное употребление овощей и фруктов.

– Какую роль в лечении диабета 2 типа играет диета и правильный режим питания?

– У диабетиков, которые не соблюдают диету, клетки теряют чувствительность к инсулину в результате потребления большого количества углеводов. Вследствие этого растёт в крови уровень глюкозы. Диетическое питание при сахарном диабете 2 типа помогает вернуть клеткам способность усваивать сахар.

В первую очередь, следует придерживаться низкокалорийного рациона с ограничением простых углеводов и жиров, отдавая предпочтение нежирному мясу, рыбе, овощам, цельнозерновым и бобовым. Важно избегать продуктов с высоким гликемическим индексом, чтобы предотвратить резкие скачки сахара в крови.

Существует несколько рекомендаций для уменьшения уровня сахара в крови:

1. Уберите из рациона алкоголь, соки, лимонад;

2. Уменьшите количество подсластителей и сливок при употреблении чая, кофе;

3. Выбирайте несладкую пищу;

4. Замените сладости здоровой пищей, к примеру, вместо мороженого съешьте банановый десерт (взбейте миксером замороженные бананы).

5. Пейте больше жидкости, не нагружайте пищеварительный тракт, не переедайте!

Основные правила рациона:

замена сахара сахарозаменителями в разрешенном врачом количестве;

предпочтение десертам, содержащим в составе растительные жиры (йогурт, орехи);

одинаковые по калорийности приёмы пищи;

употребление большего количества углеводов в первой половине дня.

– Какие виды физической активности наиболее полезны?

– Аэробные нагрузки: ходьба, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде, танцы.

Умеренные нагрузки: фитнес, гимнастика, бадминтон.

Домашние дела: уборка, работа в саду также являются полезной физической активностью.

Хочу обратить внимание на то, что людям с диабетом 2 типа с сопутствующими заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, гипертония и др.) или осложнениями (ретинопатия, нефропатия) следует избегать интенсивных нагрузок.

– Какие советы вы могли бы дать людям, живущим с диабетом, чтобы они могли эффективно управлять своим здоровьем?

– Не откладывайте заботу о своём здоровье на потом, регулярно ходите на приём к врачам-специалистам. Будьте физически активны, откажитесь от вредных привычек, соблюдайте диету. Помните, что диабет – это не приговор, а вызов, с которым можно справиться.